Зачем нужны стероиды и как они действуют
Стероидные препараты усиливают синтез мышечного белка (это называется анаболизмом), что позволяет значительно увеличить мышечную массу и силу. Также некоторые виды стероидов способствуют снижению жировой массы.
Как отметил в разговоре с M24.ru радиоведущий и член Ассоциации профессионалов фитнеса Эдуард Каневский, большинство стероидов – это аналог мужского полового гормона тестостерона, и применение препаратов даже в "терапевтических" дозировках может привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе и к так называемой "фармакологической кастрации".
По мнению эксперта, многие препараты губительно действуют на клетки печени, что может вызвать токсический гепатит. "Существуют и другие, менее опасные, но все же неприятные и требующие лечения проблемы: гинекомастия у мужчин (женская грудь), акне или угревая сыпь, перепады настроения, нарушение сна, повышение артериального давления", - отмечает Каневский.
По словам специалиста, тем, кто принял решение применить тот или иной препарат, нужно дать себе четкий ответ на вопрос "Зачем мне это нужно?"
"Бодибилдеры, которые часто используют определенные препараты из категории запрещенных, регулярно выступают на соревнованиях и, возможно, зарабатывают таким способом себе на жизнь.
"Если вы пришли в тренажерный зал для поддержания здоровья, все, что вам нужно – это регулярные тренировки, правильное питание и регулярный сон", - подытожил специалист.
Против таких препаратов выступают и спортивные медики. Бывший врач "Спартака", ныне – хоккейного клуба "Атлант" Артем Катулин в разговоре с M24.ru выступил резко против стероидных препаратов.
По его словам, положительный эффект от приема стероидов затмевается отрицательными сторонами, а именно – побочными эффектами. При этом Катулин отметил, что порой анаболики применяются при гипотрофии мышц (значительному уменьшению мышечной массы), но менее вредными они от этого не становятся.
Приобрести анаболические стероиды по привлекательным ценам вы можете в нашем интернет магазине спортивной фармакологии стероид шоп киев
Побочные действия приема стероидов: рекомендуемое наблюдение и вмешательство
Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных длительных побочных эффектов от высокой дозировки стероидов у растущих детей. Важно отметить, что разные пациенты могут иметь разную реакцию на стероиды. Ключом к успешному стероидному лечению является осведомленность о потенциальных побочных действиях и работа над их предотвращением. Уменьшение дозировки стероидов необходимо в случае, когда развитие побочных эффектов является непереносимым для пациента и внушает опасения у врача. Если развитие побочных эффектов не поддается коррекции уменьшением дозы или изменением схемы приема препарата, то рекомендуется в целом отказаться от курса лечения стероидами.
Побочные действия приема стероидов
Комментарии и рекомендуемое наблюдение
Вопросы, требующие решения и обсуждения со своим терапевтом
Общие и внешние, Увеличение веса, Ожирение
Диетические рекомендации должны даваться всем семьям перед началом стероидной терапии. Следует заметить, что стероиды повышают аппетит.
Питание должно быть сбалансированным, чтобы предотвратить увеличение веса. Соблюдайте рекомендации относительно диет и питания для всей семьи.
Кушингоидные признаки (лунообразное лицо)
Полнота лица и щек становится со временем более заметной.
Тщательное соблюдение режима диетического питания, ограничение употребления сахара и соли должно помочь в борьбе с набором веса и снизить до минимума кушингоидные признаки.
Повышенная волосатость (гирсутизм)
Диспансеризация.
Возникновение данного эффекта не является достаточно серьезной причиной для отказа от курса лечения стероидами.
Угревая сыпь, дерматомикоз, папилломы
Чаще проявляется у подростков.
Пройдите курс специального лечения (временное лечение) и не спешите менять режим приема стероидов.
Замедленный рост
Наблюдение за ростом больного, по меньшей мере, каждые полгода (обычно у больных МДД рост невысокий, даже у тех, которые не получают стероидную терапию).
Спросите у сына, не беспокоится ли он о своем невысоком росте. Если беспокоится, обсудите с врачом необходимость обследования у эндокринолога.
Задержка полового созревания
Наблюдение за развитием. Разузнайте о семейном анамнезе позднего полового созревания.
Обсудите вопрос полового созревания. Спросите у сына, беспокоит ли его задержка полового созревания. Если Ваш сын обеспокоен, обсудите с врачом вопрос обследования у эндокринолога.
Неблагоприятные нарушения поведения
Определите изначально: общее настроение, темперамент, гиперактивность с дефицитом внимания. Имейте в виду, что все это параметры могут претерпевать ухудшение временно впервые 6 недель стероидной терапии.
Проконсультируйтесь у психолога до начала лечения стероидами если у ребенка имеются нарушения поведения. Изменение режима приема преднизолона на более позднее время в течение дня может помочь. Обсудите этот вопрос со своим врачом.
Иммуносупрессия / адренокортикостероидная недостаточность
Имейте в виду увеличение риска возникновения инфекционных заболеваний и необходимость своевременного их лечения. Проинформируйте весь медицинский персонал о том, что ребенок принимает стероиды, и носите с собой индивидуальную карту пациента. Убедитесь, что прием стероидов не прекращен. Очень важно, чтобы больной на постоянном стероидном лечении не допускал пауз в приеме препарата на период более 24 часов.
Сделайте вакцинацию от ветряной оспы до начала стероидной терапии; Если вакцинация не произведена, в случае случайного контакта пациента с больными ветряной оспой, следует немедленно обратиться к врачу. Если существует угроза заражения туберкулезом, может понадобиться специальное наблюдение. Обсудите с врачом ваши действия при возникновении паузы в приеме стероидов, к примеру, замену преднизона эквивалентом, в случае если дефлазакорт временно недоступен, или нужно ли ставить капельницу во время заболевания или дефицита питания. Обсудите внутривенное введение ударной дозы метилпреднизолона при хирургическом вмешательстве или основном заболевании. Применяйте капельницы для парентерального питания.
Повышение артериального давления
Измерение артериального давления при каждом визите в клинику.
При повышенном артериальном давлении ограничьте употребление соли и стремитесь к снижению веса. Если это не приведет к желаемому результату, то врач должен назначить ингибиторы АПФ или бета- адреноблокаторы.
Снижение толерантности к глюкозе
Анализ мочи на глюкозу с экспресс-пробой с импрегнированным субстратом. Проконсультируйтесь у специалиста при учащенном мочеиспускании или повышенной жажде.
Анализы крови могут понадобиться при увеличении уровня глюкозы в моче.
Гастрит / желудочно-пищеводный рефлюкс
Остерегайтесь симптомов рефлюкса (изжога).
Избегайте применения нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен, напроксен. Для устранения симптомов можно принимать специфические медикаменты и антациды.
Язвенная болезнь
Боль в животе может быть обусловлена повреждением слизистой оболочки желудка. Сдайте анализ кала на скрытую кровь при наличии анемии или отягощенного анамнеза.
Избегайте приема НПВП (аспирин, ибупрофен, напроксен). Медикаменты и антацид нужно принимать симптоматически. Обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу.
Катаракта
Ежегодный осмотр у окулиста.
Если развивается катаракта и влияет на зрение, то обсудите замену дефлазакорта на преднизолон. Обратитесь за консультацией к офтальмологу. Катаракту нужно лечить только при нарушении зрения.
Остеопороз (деминерализация костей) и повышенный риск переломов
Обратите внимание на наличие переломов в анамнезе. Рекомендовано ежегодное исследование плотности костей (DEXA). Ежегодный анализ уровня витамина D в крови (в идеале в конце зимы). При снижении его уровня добавлять витамин D3. Врач должен оценить потребление кальция и витамина D.
Добавки витамина D могут потребоваться в зависимости от его уровня в крови. Через 3 месяца лечением вит D повторно проверьте уровень витамина D в крови. Могут помочь аэробные упражнения. Убедитесь в том, что потребление кальция достаточно в рационе питания, в противном случае может потребоваться прием специальных добавок.
Миоглобинурия (Цвет мочи коричневый, т.к. содержит продукты распада мышечных белков. Необходимо сделать анализы в соответствующей лаборатории)
Пронаблюдайте изменения в цвете мочи после физической нагрузки.
Избегайте силовых и эксцентрических упражнений, таких как бег по наклонной плоскости или прыжки на батуте. Интенсивный прием жидкости очень важен. Необходимо обследование почек.
